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Endodonzia

L’endodonzia, comunemente conosciuta come “devitalizzazione”, è un trattamento odontoiatrico che si rende necessario quando la polpa del dente (la parte interna che contiene vasi sanguigni e nervi) subisce danni irreversibili a causa di carie profonde o traumi. Questi danni possono provocare infiammazioni dolorose (pulpite) o necrosi della polpa, con conseguente infiammazione dei tessuti circostanti la radice del dente (zona periapicale). L’obiettivo dell’endodonzia è eliminare il dolore, rimuovere i batteri e preservare il dente naturale.

Quando è Necessario il Trattamento Endodontico

La terapia endodontica non è utile solo per risolvere i casi acuti, come il classico “mal di denti”, ma anche per:

  • Trattare lesioni periapicali croniche, come cisti o granulomi.
  • Riparare danni causati da trattamenti canalari precedenti non ottimali.

Le Fasi della Terapia Endodontica

 

Il trattamento canalare è un processo meticoloso e strutturato in più fasi:

  1. Apertura della cavità di accesso
    Si rimuove la parte del dente che copre la polpa, consentendo di raggiungere i canali radicolari. Questa operazione viene eseguita con strumenti ad alta precisione, come frese diamantate.

  2. Sondaggio dei canali radicolari
    Si utilizzano strumenti manuali e meccanici per esplorare i canali radicolari fino alla loro lunghezza completa. Per garantire precisione, si ricorre a esami radiografici e al localizzatore apicale elettronico, che identifica il punto esatto in cui termina il canale.

  3. Sagomatura dei canali
    I canali vengono modellati per facilitare la disinfezione e la sigillatura. Grazie a strumenti innovativi in nichel-titanio, più flessibili e resistenti, è possibile completare questa fase con maggiore efficienza rispetto al passato, riducendo il numero di sedute necessarie.

  4. Detersione e disinfezione
    I canali vengono trattati con soluzioni irriganti, come l’ipoclorito di sodio, che eliminano batteri e residui organici. Questa fase è cruciale per assicurare la pulizia completa del sistema canalare.

  5. Sigillatura dei canali
    Dopo la detersione, i canali vengono riempiti con coni di guttaperca, un materiale biocompatibile, che viene riscaldato e compattato per adattarsi alla forma specifica del canale. Questo garantisce una chiusura ermetica, impedendo ai batteri di proliferare.

L’Importanza della Diga di Gomma

Durante la terapia canalare, viene utilizzata la diga di gomma, uno strumento fondamentale per isolare il dente trattato. Questo accorgimento protegge il paziente da contaminazioni con la saliva e riduce il rischio di ingestione accidentale di strumenti o liquidi irriganti.

Quando è Necessaria l’Endodonzia Chirurgica

In alcuni casi, la terapia canalare tradizionale non è praticabile. Si ricorre allora all’endodonzia chirurgica, che prevede un piccolo intervento a livello della radice del dente. Questa procedura consente di sigillare l’apice radicolare dall’esterno, eliminando l’infezione e preservando la salute dei tessuti periapicali.

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